Темпы распространения ожирения в России сравнимы с европейскими и американскими. Согласно данным Министерства здравоохранения и социального развития число больных ожирением, зарегистрированных медицинскими учреждениями страны, выросло на 40%.

Недавно ООН обнародовала отчет, согласно которому Россия занимает 19 место среди самых «толстых» стран мира. Первое место занимает Мексика, второе – США, а третье – у Сирии. По данным РАМН сегодня в России 60 % женщин и 50% мужчин старше 30 лет в нашей стране страдают избытком веса, около 30%- ожирением. Но не все видят у себя проблему лишнего веса — исследовательский холдинг «Ромир» установил, что полноту видят у себя только 51% женщин и 38% российских мужчин.
Если говорить о географической составляющей  проблемы, то наиболее характерна она для жителей Сибирского Федерального округа: уровень заболеваемости ожирением взрослого населения (18 лет и старше) в Омской, Новосибирской, Кемеровской, Иркутской областях, Алтайском  и Забайкальский краях, в Хакасии, Алтае и Бурятии почти в 1,5 раза выше среднего по стране.

Учитывая, что к врачу обращаются далеко не все, кто испытывает трудности, связанные с избыточным весом и ожирением, о действительных масштабах болезни можно только догадываться. Конечно, чем раньше вы обратитесь к диетологу со своей проблемой, тем проще и эффективнее окажется ваше лечение.

Примерно у 2-6% взрослых людей ожирение принимает формы, опасные для здоровья и жизни. Это так называемое «морбидное» (смертельное) ожирение, т.е. ожирение, сочетающееся с другими заболеваниями (артериальной гипертонией, сахарным диабетом, заболеваниями суставов, позвоночника, вен нижних конечностей, дыхательной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и целым рядом других заболеваний). Опасность морбидного ожирения очевидна: продолжительность жизни таких пациентов сокращается в среднем на 12-15 лет, а смертность больных в возрасте от 25 до 35 лет в 12 раз превышает аналогичный показатель у их сверстников с нормальной массой тела. При крайних формах заболевания пациенты становятся глубокими инвалидами, лишаются возможности выходить из дома, обслуживать себя, осуществлять элементарные гигиенические мероприятия. Существующие в мировой практике методы консервативного лечения (диеты, рефлексотерапия, психотерапия и др.) при морбидном ожирении эффективны не более чем у 5-10% больных. И даже если пациенту удается добиться определенного снижения избыточного веса, перед ним неизбежно возникает вторая — еще более сложная задача — этот вес удержать. Тем, кто не смог добиться снижения массы тела консервативными методами, на помощь могут придти хирурги.
Хирургическое лечение может быть предложено больным, у которых попытки снизить массу тела с помощью диеты были неэффективными и избыточная масса тела более 45-50 кг, по сравнению с нормой (т.е  индекс массы тела более 40 кг/м2), имеются другие заболевания, связанные с избытком массы тела.

В настоящее время международным стандартом в хирургическом лечении избыточной массы тела являются наложение регулируемого кольца на желудок, желудочное шунтирование. Кроме этого, для пациентов с небольшим лишним весом используется такой эффективный нехирургический способ, как введение баллона в желудок.

Специально разработанный для этой цели баллон вводится в желудок под контролем эндоскопа. По сложности данная методика сопоставима с обычной гастроскопией. Срок нахождения баллона в желудке составляет около 6 месяцев, после чего баллон должен быть удален, опять же с помощью эндоскопа, т.е. без разрезов. Занимая часть объема желудка, баллон способствует уменьшению количества потребляемой пищи, и за счет этого пациент худеет.

Многие мои пациенты уверены что хирургический способ лечения ожирения- это просто удаление жирового слоя или липосакция. Липосакция- это косметологическая процедура и эта операция не лечит ожирение. Целью хирургического лечения является общее снижение массы тела и воздействие на течение заболеваний, сопутствующих ожирению. Операции, проводимые на органах пищеварительного тракта, направлены, прежде всего, на ограничение количества принимаемой и усваиваемой пищи. Среди хирургических методов лечения на сегодняшний день наиболее популярны вертикальная гастропластика, бандажирование желудка, гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование.

Хочу сразу сказать, что хирургическое лечение ожирения — это платная процедура. И как после любой другой операции возможно развитие осложнений. Поэтому лучше вовремя задуматься и заняться своим лишним весом, чем потом, рискуя своим здоровьем ложиться на операцию.

Выбор метода операции при ожирении нередко определяется опытом той или иной клиники. Зачастую пациенты сами помогают определить, что им больше подходит. Операции вертикальной гастропластики и бандажирования желудка дают возможность потерять в среднем около 60% избыточной массы тела, шунтирование желудка — около 70%, билиопанкреатическое шунтирование — около 75%. Эти цифры усредненные, индивидуальные показатели могут колебаться в ту или иную сторону.    Операция билиопанкреатического шунтирования относится к сложным операциям. Она включает в себя удаление части желудка и реконструкцию тонкой кишки, направленную на уменьшение всасывания в ней жирной пищи. Эта операция обеспечивает значительную и устойчивую потерю массы тела независимо от того, чем и в каком объеме питается пациент. Будьте здоровы!