Логотип

Никотиновая зависимость - разновидность наркомании

Механизм воздействия на организм, формирование зависимости от табака, подобны тем, которые определяют зависимость от таких наркотиков, как героин и кокаин. На второй и третей стадии зависимости при отсутствии дозы никотина у человека также возникает абстинентный синдром как у любого наркомана. По скорости формирования зависимости никотин соизмерим с большинством наркотиков. Существует ли безобидная альтернатива курению и что поможет отказаться раз и навсегда от вредной привычке рассказала Оксана Николаевна Конищева, врач психиатр-нарколог высшей категории, заведующая диспансерным отделением ГБУЗ ТО «Областной наркологический диспансер».

Вред от курения

Бывает ли никотиновая зависимость наследственной? Самое печальное, что ребенок курильщиков рождается уже с определенными генетическими дефектами. Более того, у него генетическая предрасположенность не только к никотиновой зависимости, но и к наркотической и алкогольной, особенно если курит мать. Ну, и конечно, чем раньше начал курить ребенок, подросток, тем быстрее формируется никотиновая зависимость, тем тяжелее последствия. По статистике, кто хотя бы один раз пробовал курить в 11-летнем возрасте, к 14 годам курильщиками стали 18%. Среди детей, не успевших приобщиться к табачному дыму к 11 годам, на момент начала исследования, к 14 годам курить начали только 7%. Естественно, огромную роль в приобщении к сигарете играют родители и ближайшее окружение.

В настоящее время производители табачной продукции перешли на высокие технологии, позволяющие заработать еще больше на экономии табака, и использовании практически всех отходов, и субпродуктов. Современные сигареты практически не содержат табак в чистом виде. В основном сигарета состоит из продуктов химического производства, обработанных специальным составом, так называемым «табачным соусом», в который входят искусственный никотин, селитры, ароматизаторы, гумиктанты (глицерин, диэтиленгликоль, 1,2-пропиленгликоль, 1,3-бутиленгликоль, сорбитол и т.д.. )

Кроме очевидных рисков развития инсультов, инфарктов, онкологических заболеваний, стало известно, что в иммунных клетках курильщиков происходят системные изменения, вызывающие аутоиммунные заболевания. Токсические продукты табачного дыма, попадая в бронхи и лёгкие нарушают газообмен, повреждается легочная ткань, в результате чего погибают альвеолы. Разрушенные альвеолы объединяются между собой, образовывая одну большую полость. Вследствие этого уменьшается площадь поверхности, на которой происходит газообмен. В результате у человека появляется одышка. Постоянное раздражение и воспаление дыхательных путей при курении приводит к сужению их просвета и повышенному выделению слизи, появляется кашель «курильщика» и необходимость отхаркивания мокроты, формируется хронический бронхит.

Доказано, что курение является мощным канцерогенным фактором, который провоцирует рак легких, рак желудка, рак печени, рак губ, у женщин – рак груди. Кроме того, если не бросить курить, бесполезно лечить многие заболевания, в частности, язвенную болезнь, заболевания сердечно-сосудистой системы, артриты.

Уже через семь секунд после вдыхания табачного дыма никотин достигает клеток мозга, оказывая на них специфическое действие. Под его влиянием, а также под действием окиси углерода и других веществ повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений. Повышение уровня адреналина запускает целый каскад реакций – мелкие сосуды, капилляры и артериолы, сужаются, повышается уровень артериального давления, а сердце начинает работать в ускоренном ритме. После выкуривания одной сигареты ритм сердца нередко учащается на 8—10 ударов в минуту, а в целом никотин заставляет сердце курильщика сокращаться лишних 20—25 тысяч раз в сутки, стенокардия и инфаркт миокарда у курящих возникают в 12 раз чаще, чем у некурящих. Выкуренная сигарета вызвать спазм и нарушение работы всей сосудистой системы на 15-20 минут. Роль курения в возникновении облитерирующего эндартериита нижних конечностей (перемежающаяся хромота) уже доказана. В крови заядлых курильщиков более 4-7% гемоглобина находится в виде карбоксигемоглобина, что в 21 раз повышает вероятность появления склеротических изменений в кровеносных сосудах по сравнению с лицами, содержание карбоксигемоглобина у которых не превышает 3%.

Современные аналоги сигарет меньше наносят вред здоровью?

Электронные сигареты, в частности модные сейчас вейпы безусловно нельзя назвать альтернативой. Ни в коем случае нельзя их рекомендовать как замету табачной продукции.

Во-первых, электронные сигареты никак не лечат никотиновую зависимость, сам ритуал остается таким же, поэтому, психологическая зависимость остается на прежнем уровне.

Во-вторых, сами устройства и картриджи к ним не проходят должной проверки и сертификации. Как утверждают производители, основное преимущество вейпов от сигарет в том, что можно выбрать жидкость без никотина, но при проведении исследования в партии картриджей, на этикетке которых было указано «не содержит никотина», зачастую, никотин обнаруживается. Кроме того, в картриджи, могут добавляться ароматизаторы, которые сами по себе вызывают зависимость. Учёные из Гарвардского университета исследовали 51 разновидность ароматизированных электронных сигарет от ведущих производителей и выяснили, что химический состав их паров содержал диацетил в 47 образцах, ацетилацетон в 23 и ацетоин в 46 образцах соответственно, Эти вещества вызывают тяжелое заболевание лёгких - облитерирующий бронхиолит. В процессе исследований содержимого в картриджах находят тяжелые металлы, радиоактивные элементы и другие токсические вещества, конечно же, не указанные в составе. Основной состав картриджей: пропиленгликоль, глицерин, никотин, ароматизаторы, красители – все эти компоненты не предназначены для ингаляции. В процессе парообразования они преобразуются в такие вещества, как акролеин и формальдегид, а они вызывают токсическое и аллергическое воздействие на дыхательную и легочную системы. Как любое электронное устройство, особенно если оно не дорогое, оно может перегреться и дать сбой. Во всем мире уже зарегистрировано около 80 случаев взрыва подобных устройств прямо во рту у вейперов. Последствия таких травм очень серьезные.

Кроме того, многие не подозревают, что рядом с парящим вейпером, также не безопасно находится рядом, как и с обычным курильщиком, ближайшее окружение точно так же приобретает статус пассивного курильщика. Если курить электронную сигарету в помещении, никотиновые пары оседают и на стенах, окнах и других поверхностях.

Так ли безобидно раз в неделю покурить кальян?

Среди любителей кальяна распространено мнение об относительной безвредности такого курения. Последствия курения кальяна и сигарет — аналогичны: рак легких и другие онкологические заболевания, нарушения функции легких, болезнь сердца, бесплодие, низкий вес потомства при рождении, никотиновая зависимость, а концентрация карбоксигемоглобина, никотина, мышьяка, хрома и свинца в крови курильщика выше даже чем при курении обычных сигарет. При сеансе длительностью в 45 минут курильщик потребляет больше угарного газа, чем при выкуривании пачки сигарет. Сдавая анализы на наркотики для получения справки на разрешение управление транспортом, работу люди недоумевают, откуда у них положительный результат. Начинаем выяснять и оказывается, что как раз от «безобидного» кальяна, которому добавили «убойности». Большое заблуждение, курить кальян раз в неделю и думать, что это безопасно для здоровья. Стоит заметить, что водяной фильтр, используемый в кальяне, убирает только крупные частицы, но более мелкие частицы: никотин, радиоактивные вещества и другие химические элементы - все же попадают. При этом, проходя через водный фильтр дым охлаждается и его вдыхают глубже, надолго задерживая внутри, в результате больше повреждая дыхательную систему, достигая даже самых отдаленных и мелких бронхов. Поэтому со временем кальянщика ждут те же хронические заболевания как и у обычного курильщика.

Дополнительная угроза от кальяна – это, то что его курят в компании из нескольких человек, при чем, даже если используются одноразовые мундштуки (они, как правило короткие) есть все шансы заразиться такими заболеваниями как гепатит А, сифилис, герпес, туберкулез, респираторно-вирусными заболеваниями и т.д.

Как бросить курить?

Самое главное в отказе от сигареты – это мотивация бросить курить.Каждый выбирает для себя свой вариант. Кто-то бросает курить одномоментно: раз и навсегда, а кто-то выбирает постепенный отказ. Иногда табачная зависимость настолько сильная, что самостоятельно, без помощи специалистов, врачей от нее не избавиться.

Многих курильщиков мотивирует мысль о том, сколько денег он сэкономит, не покупая сигареты и сопутствующие товары. Отличным стимулом может стать «приз», который человек приобретет на сэкономленные деньги.

Существует категория курильщиков для которой наиболее привлекательным в курении кажется не само воздействие никотина на психику, а те манипуляции, которыми акт курения сопровождается: игра с сигаретными пачками, спичками, зажигалками и прочей курительной атрибутикой и т.д. Это могут быть различные головоломки, эспандер и т.д. Рекомендуют жевательные резинки, семечки, конфеты и т. д., в зависимости от индивидуальных предпочтений пациента. Человеку, который хочет бросить курить надо стремиться больше времени проводить в местах, где курить запрещено. Дополнительное положительное действие могут оказать фитотерапия (успокаивающие сборы трав) и ароматерапия (масло лаванды, мяты, хвои).

Не рекомендуется покупать сигареты впрок, лучше перейти на не любимую марку, выкуривать одну треть сигареты. Можно использовать никотинсодержащие и подавляющие тягу препараты, после консультации с врачом. Конечно, важно заручиться поддержкой близких.

Если человек уже имел неоднократный неудачный опыт самостоятельного отказа от курения, то я рекомендую обратиться за помощью к врачу психиатру-наркологу. В Областном наркологическом диспансере Вас проконсультирует по вопросам медикаментозного лечения табачной зависимости в любом кабинете приема наркологических больных. В кабинетах анонимного лечения, за дополнительную плату можно пройти лечение комплексными авторскими методиками, включающими в себя физиотерапию, психотерапию, медикаментозное лечение, иглорефлексотерапия, гипноз.

Автор: Анастасия Лошкомоева

 


Оставить комментарий

Авторизация