Добрый день! Решение военно-врачебной комиссии не относится к компетенции Департамента здравоохранения Тюменской области и подведомственных ему организаций. Вам необходимо обратиться в Военный комиссариат Вашего района для организации врачебной комиссии.
Здравствуйте, Руслан! Если у Вас был, как Вы пишете, микроинсульт, то и неврологическая симптоматика должна быть минимальной (плохо слушается правая сторона), то есть, по Шкале реабилитационной маршрутизации, дефицит должен быть у Вас 2 балла. С такими последствиями пациенты нуждаются в третьем этапе реабилитации, который пациенты получают в условиях дневного стационара. Ответ был бы более полный если бы я знала к какой поликлинике Вы относитесь, но тем не менее, многие поликлиники оказывают помощь третьего этапа реабилитации, также можете получить и в ГАУЗ ТО «Областной лечебно-реабилитационный центр". Чтобы обратиться к нам по полису ОМС у Вас должно быть направление в Центр.
Доктор Лебедева
Мария, добрый день, спасибо за вопрос. Эта тема, думаю, актуальна не только для Вас. На сегодняшний день, достижение целевых значений уровня артериального давления (АД) (для большинства людей это менее 140/90 мм.рт.ст.) у пациентов с артериальной гипертензией имеет принципиальное значение!!! Для контроля уровня АД врач, со своей стороны, ОБЯЗАН назначить адекватную лекарственную терапию (лечение), однако для эффективного управления артериальным давлением, с вашей стороны, помимо выполнения назначений врача, необходимо модифицировать образ жизни, на столько, конечно, на сколько это возможно. Для этого существуют следующие, не сложные для выполнения, рекомендации:
Надежда, добрый! По вариабельности ритма в профессиональных сообществах четкого понимания нет, в плане прогноза и способах коррекции. Пока этот параметр больше в научных исследованиях используется. В клинике он ещё широкого не нашёл применения. Хотя все сходятся в том, что низкая вариабельность ритма, прогностически неблагоприятна. Относительно конкретного прибора, информацией, к сожалению, не располагаю.
Наталья, добрый день. Вероятнее всего, в вашем случае речь идёт скорее о болезни желудочно-кишечного тракта, чем о патологии сердца. Хотя учитывая характер болевого синдрома, исключить заболевание сердца не возможно. Я рекомендую вам как можно скорее обратиться к участковому терапевту для исключения, возможной коронарогенной (связанной с сосудами сердца) причины, беспокоющей вас боли. Много времени это не займет, профилактический осмотр, в который который входит ЭКГ, достаточно информативен для того чтобы сориентироваться в вашем состоянии.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Венера, добрый день! Для ответа на ваш вопрос, конечно же, нужно иметь дополнительную информацию о вашем здоровье: наличие сопутствующих заболеваний, характер одышки, условия её возникновения и многое другое. Основными причинами одышки являются заболевания не только сердечно-сосудистой системы, но и бронхо-легочной, так же анемии, нейрогенные причины и многое другое. Учитывая наличие отягощенного наследственного анамнеза по заболеваниям сердечно-сосудистой системы, конечно же, прежде всего, Вы правы, нужно исключить заболевания сердца (врожденные или приобретенные). Как минимум с этой целью, было бы неплохо, пройти ЭХО-КГ (УЗИ сердца), возможно суточный монитор ЭКГ, контроль АД (в том числе и самоконтроль). В любом случае появление одышки требует тщательного диагностического поиска.
Добрый день, Вероника.
Небольшое и кратковременное повышение артериального давления может случиться по целому ряду причин. Это - стресс, повышение физической нагрузки. К факторам, повышающим АД, относится и курение, употребление кофе, алкоголя, прием соленой пищи, иногда и погодные условия. Для того, что бы оценить, что является причиной, рекомендуется вести «Дневник АД», записывая результаты измерения АД дважды в день, а также- при повышении, возможные факторы, предшествовавшие данному состоянию. Что бы уточнить, нет ли заболеваний, способствующих повышению АД, нужно обратиться к врачу (возможно в рамках диспансеризации или профосмотра), описать симптомы, показать записи. Назначить специфическое лечение можно только после обследования и выявления причин повышения АД. Но надо помнить, что первым этапом нормализации АД является коррекция факторов риска! Постарайтесь нормализовать режим труда и отдыха, исключить стрессовые факторы. Возможно надо будут скоррегировать некоторые привычки, изменить режим питания. Ведение «Дневника АД» поможет Вам.
Добрый день, Дарья!
К сожалению, Вы не зря беспокоитесь за своего отца. Состояние здоровья, а главное, отрицательная динамика, которую Вы описываете, действительно настораживает. Как минимум, необходимо провести корректировку принимаемого лечения. Но это сделать может только врач,наблюдающий его в поликлинике, который при необходимости назначит дополнительные обследования, а также, оценив состояния его здоровья и характер труда, рассмотрит вопрос о направление на МСЭ и\или на госпитализацию. Постарайтесь убедить своего отца обратиться на прием к врачу, так как заочно такие вопросы решить невозможно.