Логотип
Версия для слабовидящих
Подписаться на новостную рассылку
Подписаться
Рассылка для директоров и предпринимателей
Раз в неделю рассылаем экспертные статьи об управлении деньгами, людьми и собой.
Подпишись, чтобы быть в курсе:



 


Кабинет кардиолога

Дереча Павел Геннадьевич
Врач-кардиолог
Врач-терапевт ГАУЗ ТО "Городской поликлиники №3", врач-методист учебно-методического центра ГАУЗ ТО "Городской поликлиники №8"

Онлайн-консультация

Задать вопрос
28.04.2016 15:05:10 от Евгения
Здравствуйте! Мне 27 лет.  Всегда было пониженое давление 100-60, 90 -60. Но это весной случился приступ поднялось до 180 на 100. После этого купила тонометр стала измерять давление, которое всегда  в пределах 110-125 на 70 -85 . Но заметила, что пульс у меня всегда 85 -100. Нормально ли это? Экг никаких отлонений не выявила. Есть ВСД и ожирение 2 степени, нерегулярный менструальный цикл. Гинеколог выписал Оральные контрацептивы Белара, могу ли я их принимать  при описанной симптоматике? Спасибо?

Добрый день, Евгения! Судя по Вашему описанию, у Вас давление в пределах нормы, пульс с небольшой тенденцией к учащению (что тоже является вариантом нормы). Данное состояние не является противопоказанием к приему, назначенных гинекологом, препаратов. Однако вы указали на свой повышенный вес. Вот это состояние и может давать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую системы, что пока проявляется учащенным сердцебиением. Советую Вам начать «борьбу» с лишним весом. Как это лучше сделать - Вам могут помочь советы врача-диетолога, кабинет которого есть на этом сайте.

27.04.2016 15:57:58 от Петр Борисович
У меня ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз,Гипертоническая болезнь 3 стадии, 1 степени, риск 4. Пароксизмальная форма фибриляции предсердий ХСН 1. Гипертрофия задней стенки левого желудочка. (это по результату УЗИ сердца). Все остальные диагнозы были поставлены 1 ноября в приемном отделении ОКБ№1 Назначено биспролол, кардиомагнил и эналаприл, при приеме биспролола, резко падало давление до 80/40, в декабре снова был доставлен в приемное отделение: назначили метпролол, дегоксин и кардиомагнил. Боли в сердце и приступы аритмии ежедневно. Попасть на консультаци к кардиологу и аритмологу не могу уже 4 месяца. Что можете посоветовать в данной ситуации? Насколько лечение адекватно состоянию? Мне 58 лет. Спасибо за ответ.

Добрый день, Петр Борисович! Конечно, боли в области сердца и приступы аритмии, указывают на то, что принимаемое лечение нуждается в коррекции. Тем более, что лечение, назначенное в приемном отделении, можно расценить только как начальный этап. Подбор терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях иногда требует времени и, обязательно, контакта с лечащим врачом. Не ясна причина, по которой Вы уже долгое время не можете попасть на прием к кардиологу, но хочу отметить, что свои замечания и предложения, а также жалобы, связанные с организацией медицинской помощи на территории г. Тюмени и юга области Вы можете обозначить, позвонив по телефону "горячей линии" департамента здравоохранения Тюменской области 8(3452)68-45-65 или 88002503091. Однако, оценить ваше состояние, начать подбор терапии, при необходимости направить вас к узкому специалисту, может врач-терапевт. Советую не откладывать, а обратиться на прием к врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства.

18.04.2016 09:24:52 от Решетникова Екатерина Юрьевна
11/04/2016 сдавала кровь (общий анализ ) из вены. После всех манипуляций иглой ( очень долго искали вену, проткнули все , что можно) остался синяк 10х10 см ( ватку я держала в течении 30 минут, не меньше) , а спустя еще два дня ( 16.04.2016) очень заболела вся рука от плеча до фаланг пальцев ( тянущая , с ощущением распирания вен при движении рукой, спать не дает. Первая опухоль уже спала, сейчас обе руки одинаковы визуально ) Ночью сегодня поднялось давление до 150/105. Выпила Андепал. Не связано это как-то с тромбообразованием ? Надо ли и к кому обращаться? Спасибо.

Уважаемая Екатерина Юрьевна! Без осмотра врача, трудно сказать, связана ли ваша симптоматика с тромбообразованием. Я рекомендую Вам  обратиться к хирургу в поликлинике (можно по месту жительства). Повышение АД  с тромбообразованием не связано (скорее  можно расценить как реакцию на стресс). Но для купирования гипертонического криза Андипал не подходит- лучше исполизовать Капотен (каптоприл) 25 мг – 1\4 таблетки – рассосать. Помните, что криз надо купировать медленно, через 2 час от приема препарата давление должно снижаться на 10-15% от исходного.  Для подбора оптимальной терапии и лечения гипертонии надо первоначально обратиться к терапевту (также можно в поликлинике по месту жительства).

14.12.2015 09:59:26 от Бухонин Петр Александрович
Добрый день! Хотел бы понять что со мной происходит с августа 2015 года у меня в груди в области солнечного сплетения, начался какой-то спазм, нехватка дыхания на выдохе после этого происходит сердечный толчок как-будто сердце приостанавливается потом с силой запускается. При физической нагрузке я этого не замечаю. Был на приеме у Тюменского кардиолога Евдокимовой О.В.,она приезжала к нам в Ишим поставила диагноз Нейроциркуляторная дистония.Синдром кардиалгии. Выписала мне таблетки Магнев6, Грандаксин , уколы Актовегин, Мексидол , лечение прошел результата никакого, изменений в состоянии здоровья не произошло. Мой возраст 48 лет подскажите что дальше делать?

Добрый день, Петр Александрович! По  предоставленным Вами данным, трудно сделать какое - либо заключение. Мне кажется, что наиболее целесообразным для Вас будет прохождение обследования по месту жительства (Ишим) у кардиолога. С учетом возраста - Вам показаны нагрузочные функциональные  пробы для исключения ИБС. Возможно, что причина плохого самочувствия вовсе не заболевания сердца. В любом случае, уточнить программу обследования может врач только при личном наблюдении.

19.11.2015 12:01:55 от Анастасия
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли летать на самолете с кардиостимулятором?

Добрый день, Анастасия! Наличие кардиостимулятора не является противопоказанием для авиаперелетов. Перед прохождением "ворот безопасности\ магнитных рамок" необходимо предупредить служащих аэропорта о том, что пациентам с ЭКС не рекомендуется находится в зоне воздействия электромагнитных полей. Для  этого при себе  необходимо  иметь при себе иметь  паспорт кардиостимулятора , в который вписаны ФИО пациента, тип  кардиостимулятора ( или другие аналогичные документы).

15.11.2015 17:54:34 от Галина
Здравствуйте.Последнее время меня у меня участились случаи болей в груди, при этом очень тяжело дышать.Болит прямо по середине. Не могли бы Вы посоветоваться что необходимо сделать, к какому врачу записаться,чтобы узнать причины.Заранее спасибо.

Добрый день, Галина!  Боли в грудной клетке могут возникать по разным причинам,как связанным, так и несвязанным с болезнями сердца. Первоначально Вам стоит обратиться к Вашему терапевту, который, после осмотра, сможет рекомендовать Вам программу обследования с учетом Вашего состояния.

15.11.2015 14:39:50 от Ирина
Добрый день! Мне 31год,беременная 15-16 недель,терапевт в ЖК назначила узи сердца,объяснив,что ЭКГ не эффективный метод, обязательно ли мне его проходить,чувствую я себя хорошо, АД в среднем 110/70-120/80, никаких жалоб на сердце у меня никогда не было?

Добрый день, Ирина! ЭКГ и УЗИ сердца (ЭХОКГ) разные методы исследования сердца. У Вашего врача видимо есть основания настаивать на более подробном исследовании состояния Вашего здоровья, тем более что от Вашего здоровья зависит здоровье и Вашего ребенка. Наверно, Вам стоит прислушаться к рекомендациям врача.

06.11.2015 18:43:41 от Иван
Здравствуйте. Мне 32 года, у меня уже дня 3-4 немеет кисть левой руки, не могу пальцы сжать крепко, или что нибудь в руке сжать. Слышал что такое бывает из за проблемы с сердцем. Подскажите что-нибудь.

Добрый день, Иван!
Советую Вам, обратиться в первую очередь к невропатологу, для исключения проблем с сердцем  можно сделать ЭКГ.

COVID-19 и пациенты с болезнями сердца
17.05.2020
На Форум пациентов Европейского общества кардиологов регулярно поступают вопросы о коронавирусе (COVID-19). В этом материале собраны полезные рекомендации и ответы на наиболее частые вопросы от международных экспертов и медицинских обществ.

Держим артериальное давление в норме
25.04.2019
Нормальный уровень артериального давления в организме человека поддерживается благодаря слаженной работе нервной и гуморальной (биологически активные вещества, гормоны) систем регуляции, что в свою очередь обеспечивает адекватное кровоснабжение
Как спасти человека с помощью дефибриллятора?
18.03.2019
Граждане смогут оказывать первую помощь пострадавшим автоматическими наружными дефибрилляторами (АНД). Их будут размещать в общественных местах, соответствующий законопроект депутаты приняли в первом чтении.
Сердечные линии. Зачем нужна электрокардиограмма
14.02.2019
При помощи ЭКГ можно не только обнаружить нарушение сердечного ритма, но и дать косвенную оценку состоянию миокарда. В этом материале я хотел бы рассказать подробнее об особенностях проведения данного исследования и о том, как часто можно его делать.
ЗОЖ поможет справиться с болезнями сердца
01.11.2018
В межсезонье, сопровождающееся перепадами атмосферного давления, уменьшением светового дня и общей хандрой, традиционно обостряются хронические заболевания. Одними из самых коварных считаются болезни сердца и кровеносных сосудов. 
Артериальная гипертония без риска и под контролем
28.09.2018
Артериальная гипертония – ведущий фактор риска для развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Гипертонию нельзя вылечить, но можно держать артериальное давление (АД) под контролем. Еще проще и полезнее для здоровья – предупредить ее развитие.
Пульсовая диагностика.Считаем пульс правильно
25.07.2018
Еще в древности врачи заметили, что частота сердечных сокращений является важным диагностическим признаком и может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Древние египтяне, греки и китайцы подсчитывали пульс. И с тех пор методика исследования не особенно изменилась.
Первая помощь при сердечной катастрофе
26.07.2017
Заболевания сердца и сосудов прочно занимают первое место среди  причин заболеваемости и смертности россиян.  Как  «сердечные» проблемы в личной  жизни,  так и сердечные заболевания могут коснуться каждого. Но если в «делах сердечных»  медицина бессильна,  то  сердечные катастрофы можно предотвратить и распознать.


Авторизация