Логотип
Версия для слабовидящих
Подписаться на новостную рассылку
Подписаться
Рассылка для директоров и предпринимателей
Раз в неделю рассылаем экспертные статьи об управлении деньгами, людьми и собой.
Подпишись, чтобы быть в курсе:



 


Кабинет кардиолога

Дереча Павел Геннадьевич
Врач-кардиолог
Врач-терапевт ГАУЗ ТО "Городской поликлиники №3", врач-методист учебно-методического центра ГАУЗ ТО "Городской поликлиники №8"

Онлайн-консультация

Задать вопрос
20.01.2017 11:50:25 от Ольга
Добрый день, подскажите пожалуйста моей дочери 12 лет, занимается тхэквондо,сделали ЭКГ .Врач пишет неполная блокада ПНПГ, синусовая брадикардия ЧСС-54. Есть ли повод для беспокойства?! Насколько это серьезно?!

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (ПНПГ) на ЭКГ это вариант нормы. Брадикардия - это замедление работы сердца. Такое состояние может быть у спортсменов - это физиологическия (допустимая) брадикардия, обусловленная хорошей тренировкой сердечной мышцы. Синусовая брадикардия с частотой сердечных сокращений (ЧСС) 45 и ниже является выраженной и требует дополнительного обследования и консультации кардиолога. Поэтому, поводов для беспокойства нет, тем более ребёнок находится на  динамическом наблюдении в нашем центре, как спортсмен.

25.11.2016 18:48:41 от Юлия
Здравствуйте, моей маме 57 лет уже два года мучает давление по ночам, вызываем скорую, дают таблетки под язык и все. У нее одна почка, последние две недели начали сильно опухать ноги, делали ренгент почки говорят почка справляется. но она чувствует себя плохо, постоянно ночные приступы. Куда можно обратится?

Конечно, состояние здоровья Вашей мамы, судя по описанному вами, внушает серьезные опасения. Вашей маме нужен врач, чтобы установить причину ухудшения. Начать обследование рекомендую с поликлиники по месту жительства, куда вы сможете обратиться по полису ОМС.   Я всегда рекомендую начать с визита к  врачу-терапевту, так как врач этой специальности сможет правильно оценить  ваши симптомы, назначить первоначальную программу обследования, а, в дальнейшем, и направить к нужному специалисту

12.11.2016 21:48:38 от Елена
Доброго времени суток! Являются ли постоянные отеки всего тела причиной обратиться к кардиологу? 33 года. Проблем с сердцем не имела.

Добрый день, Елена!
Отеки являются поводом для обращения к врачу. Рекомендую Вам не откладывать визит, т.к. отеки могут быть следствием заболеваний не только сердца, но почек, печени или сосудов, а иногда быть и  - эндокринной патологии. Несколько настораживает фраза «постоянные отеки всего тела», все-таки перед визитом к доктору постарайтесь обратить внимание на то,  в какое время  суток (утро, вечер)  появляются максимальные отеки, где они преимущественно локализуются (ноги, лицо); увеличился ли Ваш вес за последнее время (бывают и так называемые «скрытые» отеки); какие еще проблемы стали Вас беспокоить.
Для первоначального визита рекомендую Вам обратиться к врачу-терапевту, так как врач этой специальности сможет правильно оценить  ваши симптомы, назначить первоначальную программу обследования, а, в дальнейшем, и направить к нужному специалисту.

18.10.2016 22:21:12 от Меня зовут Анна
Последнее время ощущая давящие и затяжные боли над сердцем сверху, иногда приходят ощущения, что не хватает дыхание или что вот-вот сердце "выпрыгнет" из груди. Что делать в такой ситуации, к какому врачу записаться , чтобы узнать причины. И пока идет ожидание приема(от 2 до 7 дней) как смягчить боль. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анна! К сожалению, представленная Вами информация, не дает возможности сделать заключение о вашей болезни, и тем более предложить какие-либо рекомендации. При анализе кардиалгий (болей в области  сердца) учитывается возраст пациента, особенности симптоматики, которая может быть связана и с заболеваниями не только сердечно-сосудистой системы, также многое для постановки диагноза  дает осмотр пациента.   Я рекомендую Вам обратиться к врачу- терапевту, который на основании первоначального осмотра  даст предварительное заключение, он же может, при  необходимости, направить к соответствующему специалисту.

30.08.2016 10:39:49 от Ольга
Здравствуйте! У меня боли в области сердца. Сжимает и отпускает и так через 5 мин. повторяется. Давление низкое. Поставили ВСД и назначили уколы Мексидол, Комбилинен, Мелоксикан,Мидолалм. Правильно ли это не сделав не одного анализа.

Ольга, к сожалению, по тексту вопроса трудно сделать какое-либо заключение, тем более, что наблюдаться пациент с ВСД может у разных специалистов. Можно только отметить, что специфического анализа на ВСД не существует. Тактику обследования в лечения определяет Ваш лечащий врач. Рекомендую Вам, после прохождения курса  назначенной терапии, обратиться к нему.

25.08.2016 18:36:22 от Елена Валериевна
Добрый день! Мне 33года. В подростковом возрасте поставили диагноз - синусовая тахикардия. Сердцебиение до сих пор интенсивное - 90-100 в спокойном состоянии, иногда 120 ударов в минуту. Кардиолог в поликлинике сказал, что это моя норма, ничего не обнаружил. Необходимо ли обращаться еще в какое-либо учреждение за консультацией, и если да - то куда, или принять данную мою особенность? Спасибо.

Добрый день, Елена Валерьевна!  Так как проведенное кардиологом  обследование не дало информации, то надо учесть, что на частоту сердечных сокращений влияет много факторов, в том числе  стресс, эмоции, употребление кофе, курение и т.п. Выполнение общеизвестных рекомендаций по здоровому образу жизни помогает справиться со стрессом. Кроме того, не забывайте о программе диспансеризации: своевременное прохождение обследования помогает выявить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и начать их коррекцию  на раннем этапе.

22.08.2016 15:47:15 от Ольга
Всегда ли нужно измерять артериальное давление на обеих руках?

Добрый день, Ольга!
О методике измерения артериального давления подробно описано в статье «Самоконтроль артериального давления» (опубликована на сайте «Территория здоровья» в разделе «кабинет кардиолога»  23.11.2015). Обращаю Ваше внимание, что  АД измеряют на обеих руках. Отойти от этого правила можно только в том случае, если Вы неоднократно контролировали АД, и знаете, что цифры АД на  руках различаются не более чем на 5 мм.рт.ст. Тогда Вы можете измерять АД на одной руке.

28.04.2016 15:05:10 от Евгения
Здравствуйте! Мне 27 лет.  Всегда было пониженое давление 100-60, 90 -60. Но это весной случился приступ поднялось до 180 на 100. После этого купила тонометр стала измерять давление, которое всегда  в пределах 110-125 на 70 -85 . Но заметила, что пульс у меня всегда 85 -100. Нормально ли это? Экг никаких отлонений не выявила. Есть ВСД и ожирение 2 степени, нерегулярный менструальный цикл. Гинеколог выписал Оральные контрацептивы Белара, могу ли я их принимать  при описанной симптоматике? Спасибо?

Добрый день, Евгения! Судя по Вашему описанию, у Вас давление в пределах нормы, пульс с небольшой тенденцией к учащению (что тоже является вариантом нормы). Данное состояние не является противопоказанием к приему, назначенных гинекологом, препаратов. Однако вы указали на свой повышенный вес. Вот это состояние и может давать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую системы, что пока проявляется учащенным сердцебиением. Советую Вам начать «борьбу» с лишним весом. Как это лучше сделать - Вам могут помочь советы врача-диетолога, кабинет которого есть на этом сайте.

По итогам вебинара «Здоровое сердце»
03.10.2014
На прошлой неделе состоялся вебинар «Здоровое сердце». Я благодарю слушателей за участие.  Заданные вопросы показали, какой интерес вызывает проблема профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у населения.
Хорошие отношения в коллективе – как залог долгой жизни
14.09.2014
Недавнее исследование, проведенное психологами из Израиля, показало, что люди, которые отлично ладят с коллегами по работе, имеют все шансы жить дольше.
Крепкая семья - здоровое сердце!
25.08.2014
Семейные узы уменьшают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Факт: по данным Государственного Российского Института профилактической медицины смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза ниже среди людей, состоящих  в браке.
Как обследовать сердце?
08.08.2014
«Наше сердце-это клад: растратьте его сразу, и Вы – нищий» написал более 150 лет назад Оноре де Бальзак. Но о сердце мы вспоминаем чаще тогда, когда оно начинает болеть,  появляются перебои,  из-за одышки уже многие привычные и любимые дела становятся недоступными.  Но и тогда визит к врачу
«Оденься в красное!»
14.07.2014
Россия приняла эстафету международного социально-образовательного проекта с десятилетней историей «Go Red for Women», призванного рассказать женщинам о том, насколько уязвимым может быть сердце.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Шаги к здоровью. (часть 2)
09.07.2014
Соберитесь с духом и навсегда откажитесь от своих “маленьких слабостей”:  есть в любое время суток; “перехватывать на ходу” между завтраком и обедом, обедом и ужином; закусывать “за компанию”, не испытывая голода; “доедать” за детьми или внуками; “заедать” огорчения и стрессы
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Шаги к здоровью. (часть 1)
02.07.2014
Проблема профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является одной из первоочередных задач здравоохранения нашей страны. Смертность от этих заболеваний в Российской Федерации составляет примерно 800 


Авторизация