В Тюмени при поддержке Департамента здравоохранения Тюменской области, ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России и компании Ново Нордиск стартовал проект «Диамобиль». Проект проводится в рамках реализации клинико-эпидемиологического мониторинга больных сахарным диабетом в регионах Российской Федерации с использованием мобильного лечебно-диагностического модуля «Диабет-центр». 

12 сентября в Департаменте здравоохранения Тюменской области состоялся «круглый стол», посвященный экспедиции «Диамобиля» в регион, на котором ведущие российские специалисты-эндокринологи и организаторы здравоохранения Тюменской области обсудили актуальные проблемы сахарного диабета, обозначили основные направления совершенствования диабетологической помощи в регионе и отметили роль своевременного выявления осложнений диабета. 

Сахарный диабет является социально значимым заболеванием и характеризуется высоким процентом нарушения трудоспособности у лиц молодого возраста, а также инвалидности и смертности в других возрастных группах. Продолжительность жизни больных сахарным диабетом и их трудоспособность зависят от наличия и степени выраженности клинических проявлений серьезных сосудистых осложнений заболевания. 

В своем приветственном слове участникам проекта «Диамобиль» директор Департамента здравоохранения Тюменской области Инна Борисовна Куликова подчеркнула: «Очень важно, что специалисты головного учреждения нашей страны в области эндокринологии уже второй раз приезжают в Тюменскую область, чтобы провести комплексное обследование наших жителей. Такое длительное специализированное сопровождение пациентов с сахарным диабетом позволяет применить все современные методики поддержки пациентов для улучшения качества жизни. Кроме того, мы преследуем научные и аналитические цели по контролю динамики заболеваемости. Наш регистр больных сахарным диабетом входит в Федеральный регистр, и повторный приезд ведущих эндокринологов страны позволит проследить динамику ведения тюменских пациентов, живущих с сахарным диабетом». 

После «круглого стола» состоялся пресс-подход ведущих специалистов НМИЦ эндокринологии, их коллег из Тюменской области, а также организаторов здравоохранения региона к журналистам около «Диамобиля». 

Директор Института диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, академик РАН, профессор, доктор медицинских наук Марина Владимировна Шестакова в своем выступлении отметила: «Я уже не в первый раз приезжаю в Тюмень, и каждый раз убеждаюсь, на каком высоком уровне здесь организована эндокринологическая помощь больным. Тюменская область входит в первую пятерку регионов страны по оказанию медицинской помощи людям с диабетом. В настоящее время тюменские пациенты, в первую очередь из высокой группы риска, получают самые лучшие препараты, которые существуют в мире в области лечения сахарного диабета, новейшие аналоги инсулинов - инсулины короткого, длительного и сверхдлительного действия. 

Проект «Диамобиль» был организован 20 лет назад по инициативе главного эндокринолога страны, академика Ивана Ивановича Дедова и при поддержке компании Ново Нордиск. Диамобильный комплекс представляет собой «лабораторию на колесах», он может приезжать даже в отдаленные, труднодоступные регионы и на месте проводить диагностику и оказывать медицинскую помощь больным сахарным диабетом. Первый раз в Тюмень «Диамобиль» приехал 14 лет назад. И сейчас мы должны оценить распространенность осложнений, уровень компенсации сахарного диабета в динамике по сравнению с 2004 годом». 

Данные, полученные в результате экспедиций мобильного диабет-центра, составляют основу Федерального регистра больных сахарным диабетом, который играет большую роль в совершенствовании диабетологической службы страны. 

– Федеральный регистр, являющийся масштабной информационно-аналитической системой, позволяет анализировать динамику ключевых эпидемиологических показателей в регионах, способствует принятию эффективных организационно-управленческих решений по развитию и повышению качества диабетологической помощи в Российской Федерации. Ведение регистра позволяет нам оценить состояние здоровья пациента, качество компенсации диабета, наличие осложнений, потребность и структуру лекарственной терапии, то есть определить ключевые позиции, необходимые для дальнейшего прогноза болезни и, соответственно, его улучшения, в том числе и за счет персонализированного выбора терапии в зависимости от клинического статуса пациента, – рассказала заведующая отделением эпидемиологии и регистра сахарного диабета ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России Ольга Константиновна Викулова. 

В Тюменской области с 2000 года ведется региональный регистр больных сахарным диабетом, в котором на текущий момент зарегистрировано 50319 человек. Экспедиция «Диамобиля» с 10 по 21 сентября 2018 года даст возможность пациентам с сахарным диабетом в Тюменской области в течение одного дня пройти обследование, позволяющее оценить состояние всех органов-«мишеней» при сахарном диабете, возможные риски развития осложнений и их прогрессирования, а также получить высококвалифицированную медицинскую помощь от ведущих специалистов ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, рекомендации по питанию, самоконтролю и коррекции терапии. Всего планируется обследовать когорту пациентов с сахарным диабетом численностью более 300 человек, которые будут направлены в модуль по заранее составленным спискам и подготовлены к обследованию согласно рекомендациям эндокринологов. Группы пациентов сформированы методом случайной выборки из списков пациентов, состоящих на учете, в том числе большая часть пациентов приглашены из числа обследованных в модуле «Диабет-центр» в 2004 году. 

Для системы здравоохранения Тюменской области, как и для всей России, борьба с сахарным диабетом является одной из приоритетных задач. Ежегодно в Тюменской области проводится масштабная профилактическая акция «Победим диабет».  Флешмобы, скрининги, консультации, «круглые столы» и тематические встречи проходят в целях формирования ответственного отношения к собственному здоровью, информирования о симптомах и факторах риска развития сахарного диабета. Тюменцы учатся готовить правильную пищу на мастер-классах, чтобы не вызывать резкие скачки «сахара» в крови, проходят обследования, посещают школы здоровья по различным тематикам. Помимо профилактической работы, направленной как на предупреждение развития сахарного диабета, так и на снижение рисков возникновения его осложнений, внедряются современные алгоритмы и технологии лечения этого заболевания. 

- В 2017 году снизилось количество пациентов впервые признанных инвалидами при сахарном диабете обоих типов на 51%. Также ниже стал и показатель смертности, увеличилась средняя продолжительность жизни, в том числе продолжительность жизни от начала заболевания. В прошлом году внедрена новая форма работы по обучению пациентов с диабетом с целью профилактики позднего сосудистого синдрома «Сахарный диабет и ноги», и мы тоже видим, что уменьшается количество ампутаций, что, естественно, влияет на качество жизни наших жителей, ведь диабет – это меньше всего болезнь, которую надо лечить, это образ жизни», - отметила положительные тенденции заместитель директора Департамента здравоохранения Наталья Валерьевна Логинова. 

Экспедиции «Диамобиля» реализуются в России при поддержке компании Ново Нордиск – мирового лидера в области разработки и производства препаратов для лечения сахарного диабета. Компания считает своим долгом способствовать улучшению помощи больным сахарным диабетом, совершенствовать методы диагностики этого серьезного социально значимого заболевания, помогать в решении этих задач национальным системам здравоохранения. 

Директор отдела клинических исследований, регистрации продукции и медицинских программ компании Ново Нордиск Наталья Валериевна Бабкова отметила: «Компания Ново Нордиск на протяжении 95 лет помогает пациентам с сахарным диабетом во всем мире улучшить качество и продолжительность жизни, предотвратить развитие серьезных осложнений. В настоящее время компания обладает полным портфелем современных качественных и доступных инсулинов, в том числе и четвертого поколения, которые позволяют значительно снизить риск развития поздних осложнений диабета, а также избежать гипогликемии – серьезной угрозы для здоровья. В России на протяжении 25 лет компания активно поддерживает планы государства, направленные на повышение качества жизни пациентов с диабетом. В 2010 году наша компания начала строительство высокотехнологичного завода по производству современных инсулинов в Калужской области. Сейчас мы продолжаем углубление локализации и расширение производства. 

Компания Ново Нордиск на протяжении многих лет проводит большую образовательную программу для медицинских специалистов, активно и плодотворно сотрудничает с НМИЦ эндокринологии, в том числе и в рамках реализации клинико-эпидемиологического мониторинга больных сахарным диабетом в регионах РФ с использованием мобильного лечебно-диагностического модуля «Диабет-центр». Мы проводили совместную экспедицию «Диамобиля» в Тюменскую область в 2004 году, и сейчас мы очень рады наблюдать позитивную динамику в лечении сахарного диабета в этом регионе».