Какие основные причины возникновения депрессии?
В одних случаях основным источником депрессии является стресс, далее включаются механизмы торможения нашей нервной системы, чтобы спасти нас от тревоги, вызванной как раз стрессом. Торможение спасает от тревоги, параллельно «выключая» наш мозг и, в придачу, тормозя нашу жизнь. Тогда у человека, как следствие, возникает депрессивный невроз.
Второй причиной депрессии является генетическая предрасположенность. У человека развивается тяжелая и длительно текущая депрессия, лишь изредка чередующаяся периодами нормального самочувствия. Иногда такая депрессия протекает с периодами повышенного возбуждения и активности, когда активность плещет через край. Тогда мы уже говорим о биполярном-аффективном расстройстве (БАР). В таком случае обращаться к врачу-психиатру необходимо незамедлительно.
Третий вариант развития депрессии – это комбинация двух предыдущих. Хронический длительный стресс пробуждает депрессивные гены. Кстати, послеродовая депрессия – один из вариантов развития событий в данном случае.
Есть еще несколько вариантов развития депрессии: старение мозга (с возрастом), заболевания мозга, алкоголизм, употребление ПАВ, тяжелые телесные заболевания (длительная болезнь, хроническая болезнь и т.д.).
Какие есть симптомы депрессии кроме сниженного настроения?
- отсутствие сил и энергии;
- ангедония (невозможность получать удовольствие от вещей, которые раньше его доставляли);
- человек замыкается в себе;
- человек запускает уход за собой;
- появляется видение будущего в темных тонах;
- нарушение сна и аппетита
Может ли депрессия пройти сама?
- иногда да, но это потеря очень большого количества времени;
- депрессия может длиться и полгода, и год;
- во время депрессии происходят необратимые изменения в головном мозге, организм переходит как бы на «экономный режим», мозг привыкает работать не в полную силу.
Почему чем раньше обратишься за помощью ко врачу, тем лучше?
Раннее обращение и лечение дает возможность использовать медикаменты первой линии, небольшие дозировки, на которые идет хороший ответ организма и хорошая эффективность лечения.
Позднее обращение и лечение – медикаменты из списка «тяжелой артиллерии», комбинации медикаментов, выше дозировки, большая длительность лечения.
Во время депрессии меняется образ жизни человека, поэтому важно не только обратиться за лечением и использовать медикаменты, но и потихоньку вытаскивать себя самому (как Мюнхгаузен из болота).
- вставать нужно в одно время;
- приучать себя выходить на прогулку;
- приучать себя чистить зубы и ухаживать за собой;
- приучать себя кушать в одно время МЕНЯТЬ СВОЕ ПОВЕДЕНИЕ МАЛЕНЬКИМИ ШАГАМИ.
«Я слышал, что от антидепрессантов бывает зависимость…»
Зависимость – это заболевание, критерии которого прописаны в мировой классификации болезней. Антидепрессанты НЕ вызывают зависимости;
- есть синдром отмены, при неправильной отмене препарата (когда вы сами решили его не принимать и не проконсультировались со своим врачом);
- есть рецидивы депрессии, поэтому нельзя просто взять и перестать принимать препараты самому;
Самое главное, что нелеченая депрессия хуже, чем побочные эффекты от антидепрессантов.
Лучшие результаты в лечении депрессии, на сегодняшний день, дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) + фармакотерапия.
«А что с таблетками?»
- индивидуальная терапия подбирается под вас, ваше состояние и его особенности;
- если у депрессии легкая степень, прием препаратов длится 6-8 месяцев. Первые улучшения появляются после 3-4 недель приема;
- если депрессия тяжелая, прием препаратов длится до 12 месяцев, в том числе, чтобы не было рецидивов (для профилактики депрессии, это очень важно!).
- ТАБЛЕТКИ ВЫПИСЫВАЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ! НЕ СОСЕДКА, НЕ МАМА, НЕ ТЕРАПЕВТ УЧАСТКОВЫЙ. ВРАЧ-ПСИХИАТР.
Самое важное понять, что депрессия – это НЕ ваша личность. Это состояние. Для того, чтобы справиться с депрессией человеку необходима социализация и активация (общение с кем-то и выполнение какой-либо активности).
«А что происходит и как запускается депрессия?»
Рассмотрит модель возникновения депрессии, которая называется «депрессивная спираль».
1.Меняются привычные модели поведения (человек начинает меньше быть в деятельности, больше бездействует, откладывает, не заботится о себе);
2.Уменьшается позитивное подкрепление (чем меньше деятельности, тем меньше позитивных событий – ничего не происходит, ничего не радует);
3.Настроение становится еще хуже (из-за пунктов 1и 2);
4.Человек больше замыкается в себе (вследствие пунктов выше);
5.Снижается самооценка;
6.Любая попытка действия кажется болезненной (все идет сложно);
7.Человек погружается в бездействие и безнадежность.
Некоторые эмоции – это проявления заболевания (например, повышенная вина – проявление депрессии, а не часть личности человека).
Физические симптомы – это тоже проявления заболевания (проблемы со сном и аппетитом и т.д.) Состояние улучшится на фоне лечения!
А можно как-то помочь себе своими действиями?
Да, для этого можно:
- отслеживать свои негативные действия (лежание, жалобы, отказ от приятной деятельности и т.д.);
- внедрять повседневную активность (сначала небольшие дела и по нарастающей);
- внедрять приятные действия;
- не стремиться все сделать идеально, дать себе возможность просто сделать, не оценивая;
- если ничего не хочется – это НЕ значит, что нужно ничего не делать! (не в случае депрессии)
- планировать свой день и дела.
И, конечно, будет здорово посетить врача и пойти в терапию если вы еще этого не сделали.
Комментарии