Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Тюменской области
Горячая линия по вопросам диспансеризации+7 3452 35-00-45

План на 5 лет. Наблюдение после спецлечения

‌

Наблюдение после специального лечения проводится для того, чтобы, во-первых, своевременно отслеживать осложнения специальной терапии, которые могут встречаться через много месяцев после лечения, а во-вторых, чтобы при появлении рецидивов или метастазов имелась возможность начать специальную терапию в более ранние сроки. Наблюдение проводит врач-онколог - он определяет сроки обследований и состав диагностических процедур, необходимых для данного конкретного пациента. Минимальный срок наблюдения составляет 5 лет.

Каждое контрольное обследование включает в себя первичный осмотр врача, на котором составляется план данного обследования. Далее пациент проходит все назначенные процедуры обследований и консультации специалистов, если к тому есть показания. Затем его снова осматривает лечащий врач, который исследует заключения обследований и снимки:

- если данных достаточно и нет признаков прогрессирования заболевания, назначается срок очередного обследования - время, через которое пациент должен снова появиться у врача;
- если данных недостаточно или имеются сомнения в плане прогрессирования заболевания, назначаются дополнительные уточняющие диагностические процедуры с последующим повторным осмотром;
- если данных достаточно и имеются признаки прогрессирования основного заболевания (рецидив или метастазы), пациент отправляется на специальное лечение.

Ниже представлены примерные планы наблюдений при наличии различных злокачественных новообразований. Конкретный план обследования для конкретного пациента составляется врачом на очном приёме после осмотра.

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Методы исследования / сроки после окончания специального лечения 6 мес 1 год 1,5 года 2 года 2,5 года 3 года 4 года 5 лет
Осмотр врача онколога + + + + + + + +
Анализ крови общий и биохимический + + + + + + + +
Анализ мочи общий + + + + + + + +
УЗИ послеоперационного рубца, второй молочной железы, подмышечных,
над/подключичных лимфоузлов и лимфоузлов шеи с двух сторон 		+ + + + + + + +
УЗИ (КТ) печени + + + + + + + +
Рентгенография в двух проекциях (КТ) лёгких + + + + + + + +
Сцинтиграфия костей скелета   +   +   + + +
Маммография второй молочной железы       +   + + +  

РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ

Методы исследования / сроки после окончания специального лечения 6 мес 1 год 1,5 года 2 года 2,5 года 3 года 4 года 5 лет
Осмотр врача онколога + + + + + + + +
Анализ крови общий и биохимический + + + + + + + +
Анализ мочи общий + + + + + + + +
Ирригоскопия или колоноскопия (ректоскопия при раке прямой кишки) + +   +   + + +
КТ с внутривенным контрастированием (УЗИ) брюшной полости и
тщательное исследование печени 		+ + + + + + + +
Рентгенография в двух проекциях (КТ) лёгких   + + + +   + + +

РАК ЖЕЛУДКА

Методы исследования / сроки после окончания специального лечения 6 мес 1 год 1,5 года 2 года 2,5 года 3 года 4 года 5 лет
Осмотр врача-онколога + + + + + + + +
Анализ крови общий и биохимический + + + + + + + +
Анализ мочи общий + + + + + + + +
Гастроскопия или рентгеновское исследование желудка + + + + + + + +
КТ с внутривенным контрастированием (УЗИ) брюшной полости и
тщательное исследование печени 		+ + + + + + + +
Рентгенография в двух проекциях (КТ) лёгких   + + + +   + + +

РАК ЛЁГКИХ

Методы исследования / сроки после окончания специального лечения 6 мес 1 год 1,5 года 2 года 2,5 года 3 года 4 года 5 лет
Осмотр врача-онколога + + + + + + + +
Анализ крови общий и биохимический + + + + + + + +
Анализ мочи общий + + + +