Логотип
Версия для слабовидящих
Подписаться на новостную рассылку
Подписаться
Рассылка для директоров и предпринимателей
Раз в неделю рассылаем экспертные статьи об управлении деньгами, людьми и собой.
Подпишись, чтобы быть в курсе:



 


Кабинет кардиолога

Дереча Павел Геннадьевич
Врач-кардиолог
Врач-терапевт ГАУЗ ТО "Городской поликлиники №3", врач-методист учебно-методического центра ГАУЗ ТО "Городской поликлиники №8"

Онлайн-консультация

Задать вопрос
28.04.2016 15:05:10 от Евгения
Здравствуйте! Мне 27 лет.  Всегда было пониженое давление 100-60, 90 -60. Но это весной случился приступ поднялось до 180 на 100. После этого купила тонометр стала измерять давление, которое всегда  в пределах 110-125 на 70 -85 . Но заметила, что пульс у меня всегда 85 -100. Нормально ли это? Экг никаких отлонений не выявила. Есть ВСД и ожирение 2 степени, нерегулярный менструальный цикл. Гинеколог выписал Оральные контрацептивы Белара, могу ли я их принимать  при описанной симптоматике? Спасибо?

Добрый день, Евгения! Судя по Вашему описанию, у Вас давление в пределах нормы, пульс с небольшой тенденцией к учащению (что тоже является вариантом нормы). Данное состояние не является противопоказанием к приему, назначенных гинекологом, препаратов. Однако вы указали на свой повышенный вес. Вот это состояние и может давать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую системы, что пока проявляется учащенным сердцебиением. Советую Вам начать «борьбу» с лишним весом. Как это лучше сделать - Вам могут помочь советы врача-диетолога, кабинет которого есть на этом сайте.

27.04.2016 15:57:58 от Петр Борисович
У меня ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз,Гипертоническая болезнь 3 стадии, 1 степени, риск 4. Пароксизмальная форма фибриляции предсердий ХСН 1. Гипертрофия задней стенки левого желудочка. (это по результату УЗИ сердца). Все остальные диагнозы были поставлены 1 ноября в приемном отделении ОКБ№1 Назначено биспролол, кардиомагнил и эналаприл, при приеме биспролола, резко падало давление до 80/40, в декабре снова был доставлен в приемное отделение: назначили метпролол, дегоксин и кардиомагнил. Боли в сердце и приступы аритмии ежедневно. Попасть на консультаци к кардиологу и аритмологу не могу уже 4 месяца. Что можете посоветовать в данной ситуации? Насколько лечение адекватно состоянию? Мне 58 лет. Спасибо за ответ.

Добрый день, Петр Борисович! Конечно, боли в области сердца и приступы аритмии, указывают на то, что принимаемое лечение нуждается в коррекции. Тем более, что лечение, назначенное в приемном отделении, можно расценить только как начальный этап. Подбор терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях иногда требует времени и, обязательно, контакта с лечащим врачом. Не ясна причина, по которой Вы уже долгое время не можете попасть на прием к кардиологу, но хочу отметить, что свои замечания и предложения, а также жалобы, связанные с организацией медицинской помощи на территории г. Тюмени и юга области Вы можете обозначить, позвонив по телефону "горячей линии" департамента здравоохранения Тюменской области 8(3452)68-45-65 или 88002503091. Однако, оценить ваше состояние, начать подбор терапии, при необходимости направить вас к узкому специалисту, может врач-терапевт. Советую не откладывать, а обратиться на прием к врачу-терапевту в поликлинику по месту жительства.

18.04.2016 09:24:52 от Решетникова Екатерина Юрьевна
11/04/2016 сдавала кровь (общий анализ ) из вены. После всех манипуляций иглой ( очень долго искали вену, проткнули все , что можно) остался синяк 10х10 см ( ватку я держала в течении 30 минут, не меньше) , а спустя еще два дня ( 16.04.2016) очень заболела вся рука от плеча до фаланг пальцев ( тянущая , с ощущением распирания вен при движении рукой, спать не дает. Первая опухоль уже спала, сейчас обе руки одинаковы визуально ) Ночью сегодня поднялось давление до 150/105. Выпила Андепал. Не связано это как-то с тромбообразованием ? Надо ли и к кому обращаться? Спасибо.

Уважаемая Екатерина Юрьевна! Без осмотра врача, трудно сказать, связана ли ваша симптоматика с тромбообразованием. Я рекомендую Вам  обратиться к хирургу в поликлинике (можно по месту жительства). Повышение АД  с тромбообразованием не связано (скорее  можно расценить как реакцию на стресс). Но для купирования гипертонического криза Андипал не подходит- лучше исполизовать Капотен (каптоприл) 25 мг – 1\4 таблетки – рассосать. Помните, что криз надо купировать медленно, через 2 час от приема препарата давление должно снижаться на 10-15% от исходного.  Для подбора оптимальной терапии и лечения гипертонии надо первоначально обратиться к терапевту (также можно в поликлинике по месту жительства).

14.12.2015 09:59:26 от Бухонин Петр Александрович
Добрый день! Хотел бы понять что со мной происходит с августа 2015 года у меня в груди в области солнечного сплетения, начался какой-то спазм, нехватка дыхания на выдохе после этого происходит сердечный толчок как-будто сердце приостанавливается потом с силой запускается. При физической нагрузке я этого не замечаю. Был на приеме у Тюменского кардиолога Евдокимовой О.В.,она приезжала к нам в Ишим поставила диагноз Нейроциркуляторная дистония.Синдром кардиалгии. Выписала мне таблетки Магнев6, Грандаксин , уколы Актовегин, Мексидол , лечение прошел результата никакого, изменений в состоянии здоровья не произошло. Мой возраст 48 лет подскажите что дальше делать?

Добрый день, Петр Александрович! По  предоставленным Вами данным, трудно сделать какое - либо заключение. Мне кажется, что наиболее целесообразным для Вас будет прохождение обследования по месту жительства (Ишим) у кардиолога. С учетом возраста - Вам показаны нагрузочные функциональные  пробы для исключения ИБС. Возможно, что причина плохого самочувствия вовсе не заболевания сердца. В любом случае, уточнить программу обследования может врач только при личном наблюдении.

19.11.2015 12:01:55 от Анастасия
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли летать на самолете с кардиостимулятором?

Добрый день, Анастасия! Наличие кардиостимулятора не является противопоказанием для авиаперелетов. Перед прохождением "ворот безопасности\ магнитных рамок" необходимо предупредить служащих аэропорта о том, что пациентам с ЭКС не рекомендуется находится в зоне воздействия электромагнитных полей. Для  этого при себе  необходимо  иметь при себе иметь  паспорт кардиостимулятора , в который вписаны ФИО пациента, тип  кардиостимулятора ( или другие аналогичные документы).

15.11.2015 17:54:34 от Галина
Здравствуйте.Последнее время меня у меня участились случаи болей в груди, при этом очень тяжело дышать.Болит прямо по середине. Не могли бы Вы посоветоваться что необходимо сделать, к какому врачу записаться,чтобы узнать причины.Заранее спасибо.

Добрый день, Галина!  Боли в грудной клетке могут возникать по разным причинам,как связанным, так и несвязанным с болезнями сердца. Первоначально Вам стоит обратиться к Вашему терапевту, который, после осмотра, сможет рекомендовать Вам программу обследования с учетом Вашего состояния.

15.11.2015 14:39:50 от Ирина
Добрый день! Мне 31год,беременная 15-16 недель,терапевт в ЖК назначила узи сердца,объяснив,что ЭКГ не эффективный метод, обязательно ли мне его проходить,чувствую я себя хорошо, АД в среднем 110/70-120/80, никаких жалоб на сердце у меня никогда не было?

Добрый день, Ирина! ЭКГ и УЗИ сердца (ЭХОКГ) разные методы исследования сердца. У Вашего врача видимо есть основания настаивать на более подробном исследовании состояния Вашего здоровья, тем более что от Вашего здоровья зависит здоровье и Вашего ребенка. Наверно, Вам стоит прислушаться к рекомендациям врача.

06.11.2015 18:43:41 от Иван
Здравствуйте. Мне 32 года, у меня уже дня 3-4 немеет кисть левой руки, не могу пальцы сжать крепко, или что нибудь в руке сжать. Слышал что такое бывает из за проблемы с сердцем. Подскажите что-нибудь.

Добрый день, Иван!
Советую Вам, обратиться в первую очередь к невропатологу, для исключения проблем с сердцем  можно сделать ЭКГ.

Как провести зимние выходные?
02.02.2015
Многим может показаться странным этот вопрос. Столько нужно успеть за дни отдыха: заняться домашними делами, провести время с друзьями, с семьей, пробежаться по магазинами. А была ли в планах у Вас прогулка по зимнему лесу? Почему именно по лесу? Ну, наверно потому что в нашем городе это шанс уйти от загрязненного воздуха. А ведь результаты исследования, представленные в  одном из наиболее...
Устраним «перегрузки»?
05.01.2015
Новый год позади. Праздник, радость, веселье, и, связанные с эти излишества дают о себе знать. Что же можно сделать, чтобы немного помочь сердцу «разгрузиться»? Конечно сразу же приходит мысль о разгрузочных днях. Но, что бы они не были стрессом для организма, надо помнить несколько правил…
Зима! Холода…
25.12.2014
Не так давно  группой ученых из США было подтверждено, что зимой риск развития различных сердечно-сосудистых заболеваний у человека является немного большим, нежели в остальные времена года. То, что зима - не лучшая пора года для сердечников, связано не только с  длительными праздниками.
Осторожно: Новый Год !
21.12.2014
Приближаются новогодние праздники,  а вмести с ними застолья,  корпоративы, праздничные вечера, и здесь главное  не переоценить свои возможности.  
Опасные для сердца продукты
26.11.2014
Главной причиной того, что сердечно-сосудистые заболевания вырвались на первое место в структуре заболеваний,   являются не только стрессы, но и изменения в стиле питания. А именно: преобладание в рационе большого количества продуктов со «скрытыми» жирами.  
«Доктор! У меня криз!»
17.11.2014
Наверно,  каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, хотя бы раз произносил эти слова. Но все же, что такое гипертонический криз? И каждое ли  повышение артериального давления надо считать кризом?
«Коварное» утро
06.11.2014
Наибольшая частота сердечно-сосудистых катастроф (инсульта, инфаркта миокарда, внезапной смерти) наблюдается утром после пробуждения. Данные регистра инсультов НИИ неврологии РАМН подтверждают это наблюдение. В сравнении с другим временем суток максимальное число инсультов регистрируется до 12 часов.
Зарядка для сердца
21.10.2014
Многочисленные исследования, проведенные как европейскими, так и американскими исследователями показали, что  всего лишь 2,5 часа умеренной физической активности в неделю на 14% снижают риск развития заболеваний сердца.


Авторизация