Летом минувшего года 63-летняя пациентка проходила лечение в травматолого-ортопедическом отделении ОКБ №2 по поводу устранения несостоятельности эндопротеза левого тазобедренного сустава. В конце лечения женщина также решила рассказать врачу про правый коленный сустав, где ранее, около двух лет назад, ей был установлен эндопротез в другом медицинском учреждении и попросила дать прогноз касаемо его дальнейшего функционирования. После беседы выяснилось, что ранее пациентка упала и у нее появилась боль, деформация в коленном суставе и она перестала опираться на ногу.

После рентгенографии выяснилось, что компоненты эндопротеза абсолютно дестабилизированы, не выполняют свою функцию и, более того, за прошедшее время способствовали тому, что 12-сантиметровый фрагмент бедренной кости рассосался, лишившись сосудистого питания и под механическим воздействием хаотично перемещавшихся внутри металлоконструкций.

«Решение нестандартной проблемы потребовало нестандартного подхода. Одним из ключевых пунктов было принято решение воссоздать утраченный фрагмент бедра из титана с помощью печати на 3D-принтере.

Для этого в специальном режиме была полностью отсканирована на томографе другая нога. Это позволило получить параметрические данные, которые легли в основу будущего моделирования пораженного сустава.

Далее была определена модель эндопротеза, которая станет главным звеном. После вычисления необходимого размера на компьютере был смоделирован "утерянный" фрагмент бедра», - рассказал травматолог-ортопед ОКБ №2 Сергей Михайлович Хименко.

В итоге получилась взаимоподдерживающая конструкция с повышенным запасом прочности. Помимо использования стандартной в подобных случаях методики цементирования, были внедрены технологии использования пористого металла, что позволит со временем создать костно-металлический блок и дополнительно упрочнит конструкцию.

«Была проведена большая работа, так как важна каждая деталь и точность. Мы успешно провели операцию, то есть вживили в кость недостающий фрагмент и на него поставили новый эндопротез. Уже на вторые сутки пациентка могла садиться, а к концу первой недели планируется подъем на костыли с полной опорой на обе ноги», - поделился Сергей Хименко.

Сейчас женщина восстанавливается в отделении и в дальнейшем будет проходить курс реабилитации. Она очень благодарна врачам за то, что они вернули ей возможность жить полноценной жизнью.

Автор: Ямзина Дарья, пресс-секретарь Областной клинической больницы №2