Ежегодно 28 июля проходит Всемирный День борьбы с гепатитом. В 2018 году Всемирный День борьбы с гепатитом проходит под девизом «Предупредите гепатит. Действуйте без промедления». Всемирная организация здравоохранения приурочила эту дату ко дню рождения американского врача и ученого Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.
Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами и др. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. В настоящее время известно пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: A, B, C, D и E.
Наибольшую опасность представляют гепатиты с контактным механизмом передачи – это гепатиты В и С, которые могут переходить в хроническую форму с последующим развитием таких неблагоприятных исходов как цирроз печени и первичный рак печени.
В Тюменской области c 2001 года отмечается снижение заболеваемости острыми вирусными гепатитами В и С в десятки раз. За 6 месяцев 2018 года острым вирусным гепатитом В заболело 6 человек (за 6 мес. 2017 г. – 13 человек), острым вирусным гепатитом С зарегистрировано 18 случаев (за 6 мес. 2017 г. – 14 случаев). На текущий период острым вирусным гепатитом А заболело 4 человека (за 6 мес. 2017 г. – 31 человек).
Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах.
Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.
Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов А и В является вакцинация. Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита А и В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок.
В Тюменской области в 2017 году против вирусного гепатита В вакцинировано 31046 человек, а вирусного гепатита А – 8992 человека. За 6 месяцев 2018 года против вирусного гепатита В вакцинировано 10019 человек, а вирусного гепатита А – 4220 человек.
Для снижения возможности заражения парентеральными вирусными гепатитами, следует помнить элементарные правила:
- практика безопасных инъекций, использование только стерильных (одноразовы) шприцев и игл;
- безопасный секс, включая сведение к минимуму числа партнеров и использование барьерных методов защиты (презервативов);
- при накалывании татуировок, пирсинге необходимо быть уверенным в качественной стерилизации инструментов, убедиться, что мастер использует одноразовые перчатки;
- использовать только личные инструменты для маникюра;
- не пользоваться общими зубными щетками, бритвами;
- соблюдать правила личной гигиены.
Особую актуальность в настоящее время приобрела проблема хронических вирусных гепатитов и их нередких исходов в цирроз и рак печени. При гепатите В около 10% острых форм заболевания переходят в хроническое, при гепатите С - до 60-80%.
У каждого четвертого больного хроническим вирусным гепатитом в дальнейшем развивается цирроз или первичный рак печени.
Хронические вирусные гепатиты, в силу особенностей эпидемиологии, поражают чаще всего молодых людей, многие из которых, при отсутствии адекватного лечения, погибают к 40 - 45 годам от цирроза или рака печени.
Заражение вирусом может произойти во время манипуляций, осуществляемых с повреждением кожных покровов, повторном применении шприцев, гемодиализе, применении бритвенных принадлежностей, акупунктуре, нанесении татуировок и пирсинга, маникюре и педикюре.
Есть и другие способы заражения вирусом гепатита: риск возрастает при внутривенном использовании наркотиков. Примерно в 5% случаев возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку при беременности и родах. Риск заражения вирусным гепатитом возможен и при половых контактах.
Именно поэтому очень важно вовремя распознать гепатит и остановить поражение печени.
Проблема ранней диагностики хронических вирусных гепатитов заключается в том, что они длительное время могут протекать бессимптомно.
Сегодня в Тюменской области с диагнозом «хронический вирусный гепатит» официально зарегистрированы свыше 30 000 человек, однако, в действительности, по эпидемиологическим расчетам, эта цифра составляет около 60 000 инфицированных.
Важно отметить положительные изменения в решении этой проблемы в регионе. Хронический вирусный гепатит С перестал быть неизлечимым заболеванием. В России зарегистрированы препараты, дающие эффективность в лечении 97-100% полной элиминации вируса.
Главное, своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. Проверить наличие вирусов В и С в крови можно в любой клинической лаборатории.
28 июля 2018 года в ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр «Эндос», по адресу: г. Тюмень, ул. Мельникайте, дом 117 с 09.00 до 13.00 будут проводиться анонимные консультации врачей инфекционистов по вопросам профилактики, диагностики и лечения в кабинетах 116 и 120.