Реализация приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в Тюменской области начата еще в 2018 году. На базе государственного автономного учреждения Тюменской области «Медицинский информационно-аналитический центр» в январе прошлого года создан региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи (РЦ ПМСП), в функции которого входит внедрение инструментов и принципов бережливого производства в поликлиниках Тюменской области. 

В 2018 году в приоритетный проект вошли 30 медицинских организаций/подразделений (16 юр. лиц), принято к реализации 11 проектов, задачами которых стали улучшение информационного обмена в регистратуре, оптимизация процессов профилактической помощи и диспансеризации взрослого и детского населения, совершенствование оказания помощи маломобильной группе населения, оптимизация процессов раннего выявления онкологических заболеваний. В деятельности рабочих групп принимают участие представители территориального фонда ОМС Тюменской области, страховых медицинских организаций, ГАУЗ ТО «Хоспис», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области», Департамента образования и науки Тюменской области и др.

 

Участники рабочих групп, а также руководители и заместители руководителей участвовали в вовлекающих в проект тренингах РЦ ПМСП (366), а также обучены основам бережливого производства ФГБОУ ВО ТюмГМУ (89). В проекте активно участвуют пациенты и родственники пациентов. 

В 2018 году в поликлиника-участниках проекта: увеличена эффективность информационного обмена в регистратуре, сокращена длительность прохождения диспансеризации первого и второго этапов, сокращено количество посещений в поликлинику при диспансеризации, сокращено время пребывания пациентов в поликлинике, сокращен бумажный документооборот в регистратуре, исключены дублирующие учетные формы и дополнительные функции в работе регистратуры, сокращено время от выписки рецепта паллиативному пациенту до выдачи обезболивающего препарата, увеличена эффективность процесса раннего выявления онкологических заболеваний, сокращено количество посещений поликлиники при проведении профилактических осмотров детей. По результатам проектов поликлиник определены успешные практики, которые будут тиражированы во всех медицинских организациях Тюменской области в 2019 году. 

В медицинских организациях Тюмени внедряется система 5S (проводится мониторинг и аудит рабочих мест), ведутся работы по внедрению единого брендбука, системы канбан в части контроля за распределением расходных материалов и лекарственных препаратов. В медицинских организациях г. Тюмени организованы места комфортного пребывания в поликлиниках (детские уголки, кафетерии). 

Основным результатом проекта является формирование команд, заинтересованных в постоянном совершенствовании процессов, обеспечивающих качество и безопасность медицинской деятельности. 

В 2019 году внедрение бережливых технологий будет осуществляться в женских консультациях, специализированных медицинских организациях и в поликлиниках районных больниц Тюменской области. 

В соответствии с национальным проектом здравоохранения «Развитие системы первичной медико-санитарной помощи» к 2024 году в 83% поликлиник Тюменской области запланировано внедрить новую модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, основанную на бережливых технологиях. 

В 2019 году предполагается старт проектов по повышению экономической эффективности в медицинских организациях, реинжинирингу процессов закупок и распределения расходных материалов, лекарственных препаратов, вакцин и других биологически активных препаратов. Особое внимание в 2019 году будет уделено процессам, повышающим эффективность работы диагностического оборудования. 

Внедрение lean-технологий повышает качество процессов медицинских организаций, обеспечивая высокий уровень оказания медицинской помощи. В 2018 году началось внедрение системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях города Тюмени, с использованием принципов бережливого производства. 

В 2018 году комиссией Роздравнадзора проведен внешний аудит в семи поликлиниках города Тюмени (№№5,17,8,12,1,14,3), по результатам которого выдан сертификат о соответствии требованиям Роздравнадзора в амбулаторно-поликлиническом звене. Процедуре сертификации предшествовала кропотливая работа по улучшению качества медицинской деятельности путем систематического анализа всех ее аспектов (включая ресурсы, процессы и результаты) на соответствие согласованным четким критериям (стандартам, требованиям) с последующим внедрением изменений.