Ежегодно 29 октября во всем мире отмечается День борьбы с инсультом. Инсульт соперничает с инфарктом миокарда за лидерство в списке главных причин смертности. Ситуация осложняется тем, что его сложнее диагностировать, а последствия намного серьезнее. О главных особенностях заболевания рассказала главный невролог Тюменской области, главный врач ГАУЗ ТО «Областной лечебно-реабилитационный центр», к.м.н. Лебедева Джинна Ивановна.

Как отмечают Всемирный день борьбы с инсультом в Тюменской области?

- Всемирный день борьбы с инсультом ежегодно проходит 29 октября, начиная с 2006 года, его учредила Всемирная организация по борьбе с инсультом. Этот день был учрежден для того, чтобы вызвать у человечества интерес к проблеме этой патологии, ее широкому распространению среди всех слоев населения, разработке новых средств и методов лечения и реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. В Тюмени обычно проходит не день борьбы с инсультом, а целая неделя, в течение которой врачи выезжают в крупные организации для проведения лекционных занятий «Школа инсульта». Например, 25 октября прошло обучающее занятие для специалистов «МФЦ «Мои документы». В школах города (при поддержке Департамента образования Тюменской области) проводились «Пятиминутки «Я знаю об инсульте все» о признаках инсульта и способах первой помощи, а также была размещена профилактическая информация на стендах образовательных учреждений. В торговом центре города прошла информационная акция «Я знаю об инсульте все», где студенты медуниверситета и медколледжа провели разъяснительную работу и раздавали памятки. А закончилась неделя флешмобом «Голубая лента – чистые сосуды» на улицах Тюмени.

- Почему инсульт сложнее диагностировать, чем инфаркт?
Несмотря на то, что мы все время говорим о первых признаках инсульта, таких как нарушение речи, слабость конечности, асимметрия лица, не всегда возможно заметить эти симптомы. Основным симптомом является очень сильная головная боль, которая появляется внезапно без каких либо причин (чаще встречается при геморрагическом инсульте); сонливость; потеря сознания; нарушение слуха; нарушение вкуса; нарушение тактильной чувствительности; потеря памяти; головокружение и т.д. и т.п. Как мы видим огромное количество симптомов, которые нужно правильно врачу «уложить» в диагноз.

Какие факторы способствуют появлению поражений мозга?
- Насчитывается более 300 факторов риска, но в России первую семерку определяют следующие факторы риска: артериальное давление, гиперхолестеринемия, курение, недостаток фруктов и овощей, избыточная масса тела, алкоголь, гиподинамия.

- Правда, что инсульт может протекать бессимптомно? Как часто такое бывает?
«Бессимптомные инсульты не так уж и бессимптомны, ведь они могут стать причиной проблем с памятью и мышлением, а также привести к развитию слабоумия», – говорит доктор медицины и философии из университета Нового Южного Уэллса, Сидней, Австралия. Бессимптомные инсульты все равно вызывают повреждения головного мозга, которые распространены среди людей старше 60 лет, страдающих артериальной гипертонией. По данным различных авторов частота случайных обнаружений патологий головного мозга варьирует от 1.1% до 1.7%. В век развития нейровизуализационных технологий, в частности МРТ диагностики, выявляются патологические очаги, которые еще не проявили себя. Есть еще другие маркеры, которые указывают на поражение тканей мозга, это тропонины.

Часто ли инсульт выражается только головной болью и низким давлением?
- Симптомы инсульта очень разнообразны и их очень много, кроме этого возможно и сочетание этих симптомов. Церебральная гемодинамика напрямую зависит от работы сердечной мышцы. Уменьшение сердечного выброса вызывает нарушение кровотока, переход в декомпенсированную фазу – ишемический инсульт. Данный тип инсульта характеризуется постепенным началом и длительным сохранением симптомов поражения мозга на фоне снижения артериального давления. Нарушения сознания нет, головная боль не выражена, в отличие от геморрагического инсульта. В зависимости от очага поражения возникают параличи и парезы конечностей, нарушение зрения, снижение чувствительности и речи. Симптомы будут нарастать в течение нескольких минут, часов или даже суток.

- Может ли случиться инсульт у здорового человека?
Рассказывая о факторах риска, я остановилась на модифицируемых, т.е. на тех, на которые можно повлиять. Есть факторы риска не модифицируемые, это пол, наследственность, национальность. Также абсолютно у здорового человека может случиться гипертонический криз, при стрессе, например. Поэтому может быть инсульт и у здорового человека, но вероятность намного меньше, чем у больного.

- Почему инсульт молодеет?
Сегодня частыми «гостями» в нашей жизни стали такие провоцирующие факторы, как стресс, нарушенное питание, физическое перенапряжение. И молодые люди не обращают внимания на многие симптомы, которые порой у них возникают: это приступы головной боли, головокружения, повышение артериального давления (ранее не повышалось), носовое кровотечение. У женщин также хочется отметить бесконтрольное употребление гормональных противозачаточных препаратов.

Стоит ли обратиться к специалисту, если часто болит голова?
- Обязательно, если головная боль вас мучает постоянно, и она уже не управляема вами, то конечно нужен доктор, который посоветует, какие обследования пройти и какое лечение необходимо.

Как укреплять сосуды головного мозга? Какие меры профилактики существуют?
- Прежде всего – вести здоровый образ жизни. Занятия физической активностью, как минимум 3 раза в неделю. Ходьба – 60-90 минут в день. Контрастный душ. Улучшить мозговое состояние помогут ванночки для ног с травами, которые также нужно делать контрастными. Они не только будут работать как укрепляющие средства для сосудов, но и снизят артериальное давление. Нужно также нормализовать питьевой режим, который должен быть не менее полутора литров за день. Стенки сосудов головного мозга в домашних условиях лучше всего укрепляет правильный рацион.

Укрепить стенки и тонус сосудов головного мозга помогает ежедневное потребление следующих продуктов:
- Виноград и производные продукты из него, ведь именно он благоприятно воздействует на память краткосрочного типа и является сильным антиоксидантом.
- Ягоды брусники и черники, которые приводят артериальное давление к нормативным показателям и улучшают состояние сосудов.
- Овощи: чеснок, морковь – восстанавливают эластичность сосудов; белокочанная капуста – восстановление нормативных показателей по витаминам и фолиевой кислоте в организме.
- Любые орехи укрепляют состояние сосудистой системы.
- Рыба жирных сортов улучшает деятельность мозговых клеток.
- Масло оливы – понижает холестерин и приводит в норму артериальное давление.

Автор: Лошкомоева Анастасия