Несколько месяцев назад в приемное отделение ОКБ №2 после дорожно-транспортного происшествия в тяжёлом состоянии был доставлен мужчина 32 лет. У пострадавшего диагностировали травму грудной клетки с повреждением лёгкого, а также множественные переломы костей таза и нижних конечностей. В экстренном порядке ему выполнили дренирование плевральной полости, чтобы снизить риск развития дыхательной недостаточности, и стабилизировали костные отломки. 

Однако состояние пациента ухудшилось – давление резко «упало» до 80/40 мм рт.ст., снизился уровень гемоглобина. Прямо на операционном столе больному провели ультразвуковое исследование и выявили наличие свободной жидкости в брюшной полости, а также нарастающую забрюшинную гематому. Во время ДТП разорвалась брыжейка, посредством которой петли кишечника прикрепляются к задней стенке брюшной полости. Врачи оперативно устранили причину внутреннего кровотечения и тем самым спасли жизнь пациента. Сегодня житель Тюмени полностью здоров и самостоятельно передвигается. 

Этот клинический случай травматологи ОКБ №2 представили на Международной конференции «ТРАВМА 2018: Мультидисциплинарный подход», которая проходила 2 и 3 ноября в Москве. Доклад вызвал одобрение специалистов мирового уровня. 

Экстренное УЗИ при травме в ОКБ №2 практикуется несколько лет и уже доказало свою высокую эффективность. 

«Ультразвуковой осмотр больных с тяжёлой травмой позволяет быстро и эффективно диагностировать внутрибрюшное кровотечение, разрывы внутренних органов параллельно проводимой операции на костях. Быстрое получение критически важной диагностической информации, используя методы визуализации, - наиважнейшая составляющая неотложной медицины, поскольку ранняя диагностика способствует быстрому проведению адекватных лечебных мероприятий и улучшает прогноз для жизни пациента», - отметила преимущества методики врач-травматолог ГБУЗ ТО «ОКБ №2» Анастасия Данилова. 

Кроме практического опыта, травматологи ОКБ №2 представили вниманию участников конференции итог многолетней научно-исследовательской деятельности, которая проводилась совместно с сотрудниками Тюменского медицинского университета. Доклады были посвящены профилактике неинфекционных осложнений хирургии тазовых костей и оперативному лечению переломов вертлужной впадины. Как рассказал Алексей Гринь, на протяжении двух десятилетий в ОКБ№2 к хирургическому лечению внутрисуставной травмы подходят с тем расчётом, что в будущем пациенту может потребоваться протезирование тазобедренного сустава. Задача врача при этом – создать условия для анатомически верного сращения повреждённых костных структур. 

«При травме вертлужной впадины, кроме костей, всегда страдает внутрисуставной хрящ. От его восстановления зависит работоспособность сустава в будущем. Если всё же пациенту потребуется операция по эндопротезированию, то при анатомически верной форме вертлужной впадины у врачей будет возможность установить стандартный искусственный сустав и быстро вернуть пациенту возможность жить без боли и передвигаться самостоятельно», - пояснил заведующий операционным блоком и врач-травматолог ГБУЗ ТО «ОКБ №2» Алексей Гринь. 

Ежегодно в ОКБ №2 лечение получают не менее 30 пациентов с повреждениями вертлужной впадины и около 50 – с переломами костей таза. Такие травмы чаще всего получают при автомобильных авариях или занятиях экстремальными видами спорта. Ранее для большинства пострадавших они были приговором к инвалидности. Сейчас пациенты ОКБ №2 встают на ноги спустя неделю-две после операции, а через полгода возвращаются к привычному образу жизни.